Programa general, ficha de actividad

Miércoles 25 de octubre de 2017

Presentación oral

Discursos sobre la seguridad del paciente de los profesionales de la salud de atención especializada de Mallorca: ¿posibilidades para una atención centrada en el paciente?

Expone: Mateu Nadal Servera, Hospital Son Llàtzer

Autores: Mateu Nadal Servera; Dra. Margalida Miró Bonet

ANTECEDENTES Y OBJETIVOS Las prácticas en seguridad del paciente continúan inmersas en una orientación biomédica, en la que no se reconocen las competencias de todos los profesionales, por lo que se limita la colaboración interprofesional y la participación del paciente en vistas a una orientación holística. Este proyecto de investigación tiene como objetivo general explorar los discursos sobre la seguridad clínica de los profesionales de la salud de atención especializada de Mallorca, según la profesión –Enfermería, Fisioterapia, Medicina y Trabajo Social- y el ámbito de ejercicio profesional –práctica clínica y gestión asistencial-. Para ello, se plantean cinco objetivos específicos: (1) analizar la conceptualización de la seguridad del paciente, (2) identificar factores de práctica clínica y gestión asistencial relacionados, (3) analizar la relación de la seguridad clínica con la práctica colaborativa y la participación del paciente, (4) identificar estrategias de mejora de prácticas clínicas seguras y (5) analizar similitudes y diferencias en los discursos según profesión y contexto, y las desigualdades que generan en la seguridad del paciente. MÉTODOS Se ha diseñado un estudio de análisis crítico del discurso desde el paradigma crítico-social y haciendo uso de conceptos de la “Teoría del Reconocimiento” de Axel Honneth. Se realizará un muestreo teórico-intencional para seleccionar a enfermeras, fisioterapeutas, médicos y trabajadores sociales que ejercen en los ámbitos de práctica clínica y gestión asistencial de atención especializada de Mallorca. Para la recogida de datos, se realizará una entrevista semiestructurada a un total de 32 profesionales, número flexible a la saturación teórica, y dos grupos focales a un total de 16 participantes, un grupo de 8 profesionales clínicos y otro grupo de 8 profesionales gestores. Se realizará un análisis de discurso de los datos conversacionales con un enfoque crítico en las desigualdades y relaciones de poder, dominancia y opresión en relación a la seguridad del paciente, que seguirá las etapas de familiarización, identificación, indexación, conexión e interpretación propuestas por Pope et al. (2000). También, se contemplarán los criterios de rigor (credibilidad, transferibilidad, dependabilidad y confirmabilidad) y las consideraciones éticas (principios bioéticos y consentimiento informado), además de las limitaciones del estudio. RESULTADOS: PILOTAJE DE ENTREVISTAS SEMIESTRUCTURADAS Se ha realizado un pilotaje de dos entrevistas, a una profesional clínica y otra profesional gestora respectivamente, para la mejora del diseño metodológico y la generación de intuiciones preanalíticas. Las ideas principales identificadas se focalizan en torno a conceptos coincidentes como calidad, gestión del riesgo, autonomía, comunicación e información, mientras que según el ámbito de ejercicio profesional se diferencian temas como el reconocimiento y las competencias profesionales o la legalidad y la ética en seguridad del paciente. CONCLUSIONES E IMPLICACIONES PARA LA PRÁCTICA Los resultados de esta futura investigación serán de utilidad para obtener un diagnóstico de situación de la cultura de seguridad en atención especializada, según profesión y ámbito de ejercicio profesional. Este diagnóstico será un valioso instrumento para detectar similitudes y diferencias entre los profesionales, y plantear futuras estrategias de clínica, gestión, docencia y política para la mejora de prácticas seguras y centradas en los pacientes.

Más información:

17:00 - 18:30 - Implementación de prácticas basadas en evidencias

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